恶性高热避免发生
恶性高热,麻醉手术过程中除了脉搏、血压、心电图等常规监测外,还应监测呼气末CO2及体温,密切观察患者病情变化。下面是小编为大家带来的2023恶性高热避免发生,希望大家能够喜欢!
恶性高热避免发生
病情稳定后,应取患者肌肉标本进行骨骼肌收缩试验明确诊断,并进一步进行基因检测,对其家属进行检查,筛选出易感者。对于易感者可制定合适的麻醉方案,避免恶性高热的发生。
恶性高热可再次复发,初次抢救成功并不意味着最终的成功。需加强监护和治疗,以确保病人安全度过围术期
恶性高热是什么病
恶性高热(Malignant Hyperthermia,MH)是所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。它是一种亚临床肌肉病,即患者平时无异常表现,在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷、安氟醚、异氟醚等)和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,导致体温持续快速增高,在没有特异性治疗药物的情况下,一般的临床降温措施难以控制体温的增高,最终可导致患者死亡。
恶性高热疾病简介
恶性高热(Malignant hyperthermia,简称:MH)为一种遗传性疾病,以高代谢为特征。病人接触到某些麻醉药物后触发。非去极化肌松药可延迟发作。
恶性高热易患人群
恶性高热在先天性疾病如中央轴空病、特发性脊柱侧弯、斜视、上睑下垂、脐疝、腹股沟疝等患者中多见,在其它外科疾病中也有散在报道;
据国外报道,成人发病率为1/50,000,小儿为1/15,000;男性发病多于女性;
据国内文献报道,截止到2004年我国恶性高热共有37例,死亡率:71.4%。高于国外报道的死亡率(5-10%)。
恶性高热发病机制
恶性高热易感者的骨骼肌细胞膜发育缺陷,在诱发药物(主要是挥发性麻醉药和琥珀酰胆碱)作用下,使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高,使肌肉挛缩,产热急剧增加,体温迅速升高。同时产生大量乳酸和二氧化碳,出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化,严重者可致患者死亡。