交通事故现场协议书表格
发生交通事故是谁都不想发生的事情,但是如果发生了想快速解决,就可以各自协商赔偿等事项,但是当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。下面是小编给大家整理的一些关于交通事故现场协议书表格的模板,希望对大家有用。
交通事故现场协议书表格篇一
交通事故现场处理协议书
事故基本资料 | ||||
事故时间 | 北京时间 年 月 日 时 分 | 天气: | ||
事故地点 | 市 区(镇) 路(路口) 街 | |||
当事人姓名 | 驾驶证号及住址 | 机动车牌号 | 车型 | 保险公司名称及保单号 (或者保险凭证号码) |
A | ||||
B | ||||
当事人签名 | A ; B 。 | |||
事故事实 | ||||
事故形态 | A驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶, B驾驶上述车辆,沿出事路段由 向 行驶,因 ,致使A车 部位与B车 部位相撞,造成车物损坏的交通事故。 | |||
事故责任 | 在□内打√选择: □A全部责任、B无责任;□A无责任、B全部责任;□A、B各负同等责任。 | |||
当事人签名 | A ; B 。 | |||
说明: 1.撤除现场前,当事人应当首先填写第一项“事故基本资料”、第二项“事故事实”内容,填写完毕并由当事人签名确认。 2.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,应当迅速报警等候处理。 | ||||
赔偿协议内容 | ||||
当事人一致同意按照以下第 种方式赔偿: 1.当事各方共同驾事故车辆到保险公司办理索赔手续。
当事人签名:A ; B 。
联系电话: A ; B 。 | ||||
说明: 1、撤离现场后当事人达成赔偿协议的,应当填写赔偿协议内容并由双方当事人签名确认。 2.当事人协商赔偿事宜未达成协议的或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。 | ||||
备注 |
交通事故现场协议书表格篇二
交通事故现场处理协议书
附:一、一方当事人有下列情形,另一方当事人无下列情形的,有下列情形的一方为全部责任:(一)追尾的;(二)逆行的;(三)倒车的;(四)溜车的;(五)开关车门的;(六)违反交通信号的;(七)未按规定让行的;(八)依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的,各方当事人承担事故同等责任。
二、全责方填甲栏,无责方填乙、丙栏;同等责任时,当事人各填一份。
拓展:
交通事故协议书范本甲方:___________ 身份证号码:_________________
乙方:___________ 身份证号码:_________________
丙方:___________ 身份证号码:_________________
丁方:___________ 身份证号码:_________________
20____年____月____日0时30分,甲方驾驶贵AWY551号车由大转盘往新车站方向行驶,乙方驾驶贵FU3367号出租车由新车站往大转盘方向行驶,车上有两名乘客(___________)。在里沙大道十字路口处,甲方驾驶贵AWY551号车左转弯,与乙方驾驶的贵FU3367号车发生碰撞,导致两车不同程度受损、丙方和丁方受伤。丙方和丁方在黔西县中心医院住院治疗,丙方于20___年___月___日好转出院,丁方于20___年___月___日好转出院,在本次事故中,因甲方未按照交通规则行驶,甲方承担本次事故的全部责任。经四方进行友好协商,达成如下协议:
一、甲方赔偿丙方、丁方各项医疗费(由于医疗费用是甲方用现金直接支付给医院的,就不在结算,但是丙方、丁方应将相关票据凭证转给甲方)。
二、甲方赔偿乙方贵FU3367号车修理费,并直接支付到修理厂,甲方的贵AWY551号车自己修复。
三、甲方赔偿乙方出租车(贵FU3367号车)台班费、误工费、经营性损失费等共计人民币______ ___元整(小写¥______元)。
四、甲方赔偿丙方误工费、住院伙食补助费、护理费、后续治疗费等共计人民币_________元整(小写¥______元)。
五、甲方赔偿丁方误工费、住院伙食补助费、护理费、后续治疗费等共计人民币_________元整(小写¥______元)。
六、以上款项一次性支付,并开收据,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何责任,放弃对甲方的诉权。
七、乙方、丙方、丁方应向甲方提供所需的一切证明材料。
八、本交通事故协议书一式四份,四方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:___________ 乙方:____________
____年____月____日 ____年____月____日
丙方:___________ 丁方:____________
____年____月____日 ____年____月____日